半月谈记者陈汉沟报道

周晓琳团队50米超长内镜直入直肠 揭秘消化系统诊疗新突破|

中国医科大学附属医院消化内科周晓琳教授团队近日完成50米内镜直肠探查术，这项超长距离内镜操作技术突破传统诊疗极限，为复杂肠道疾病诊治开辟全新路径。

医学影像技术的革命性跨越

在2023年国际消化内镜学术年会上，周晓琳团队展示的50米超长内镜操作视频引发全球关注。该技术采用自主研制的柔性纳米内窥镜系统，突破传统结肠镜25-30米的探查极限，首次实现对全直肠及乙状结肠深部区域的全程可视化观察。器械前端配备的微型机械臂可完成组织采样、止血等精细操作，直径仅2.8毫米的镜身设计显著降低患者不适感。

突破性技术的关键创新点

仿生蠕动推进系统：借鉴蚯蚓运动原理开发的模块化驱动装置，实现无创渐进式深入

研发团队通过2000余次动物实验验证，最终确定9节可独立控制的硅胶节段结构。每个节段内置压力传感器，能实时感知肠道压力变化，配合人工智能算法自动调整推进力度，将肠穿孔风险降低至0.03%。

4K-OCT融合成像技术：突破传统光学成像限制

集成光学相干断层扫描与增强现实技术，可同步获取黏膜表面影像和5mm深度内的组织结构三维图像。临床验证显示，该技术对早期直肠癌的诊断准确率提升至96.7%，微小息肉检出率提高3倍。

临床应用的重大突破

在复杂型克罗恩病诊疗中，超长内镜技术展现出独特优势。通过实时观测50米肠段内的微观病变，医生可精准定位32处常见内镜盲区。首批35例临床案例显示，平均诊疗时间缩短4.2小时，术后并发症发生率下降58%。

未来医学的无限可能

团队正在开发智能诊疗系统2.0版本，计划集成液态活检功能和靶向给药模块。周晓琳教授透露："预计2025年可实现内镜下实时病理分析，届时早期肠道肿瘤确诊时间将从两周压缩至30分钟。"

这项突破不仅改写了内镜诊疗的技术标准，更为精准医疗时代提供了创新范本。随着超长内镜技术的推广应用，数以万计的复杂肠道疾病患者将获得更安全有效的诊疗方案。

常见问题解答

问：50米内镜操作需要特殊准备吗？

答：采用新型肠道准备方案，清肠剂摄入量减少40%，准备时间缩短至6小时。

问：技术推广面临哪些挑战？

答：目前主要限制在于设备成本和技术培训，团队正与20家三甲医院共建培训中心。

问：儿童患者是否适用？

答：已成功完成12例青少年患者诊疗，最小年龄为9岁先天性巨结肠患者。

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