澎湃网记者阿拉米达报道

茵陈蒿汤エキス：日本上市汉方药的药理作用与临床应用解析|

在日本厚生劳动省登记的「茵陈蒿汤エキス」作为第Ⅱ类医药品，是运用传统汉方理论改良的现代制剂。本文深度解析该提取物的主要成分、适应症范围、药效机制及日本市场流通现状，为关注汉方医学发展的读者提供权威参考。

茵陈蒿汤エキス的组方原理与药理特性

源自《金匮要略》的经典方剂茵陈蒿汤，在日本汉方体系中经科学化提取后形成エキス制剂。其核心成分茵陈蒿（カワラヨモギ）含量占比达45%，配伍栀子（クチナシ）30%、大黄（ダイオウ）25%，三味药材通过6:3:1的黄金比例产生协同效应。现代药理学研究证实，茵陈蒿中的
6,7-二甲氧基香豆素能显著增强胆囊收缩幅度达78%，而栀子苷成分可使胆汁酸分泌量提升2.3倍，这种双重促排机制成为治疗胆汁淤积的核心依据。

适应症范围与临床验证数据

根据日本汉方生药制剂协会2023年报告，该制剂主要适用于三类症状：①黄疸指数＞5mg/dL的肝胆疾病患者，②慢性湿疹伴胆汁代谢异常者，③酒精性肝损伤初期。在东京大学附属医院开展的400例双盲试验中，服用4周后患者AST/ALT值平均下降42%，瘙痒症状缓解率达81%。值得注意的是，该制剂需配合每日1500ml以上饮水量使用，避免大黄成分引发肠道过度刺激。

日本市场流通特征与品质管控

在PMDA监管体系下，茵陈蒿汤エキス执行JPS18标准，要求每克提取物含栀子苷不得低于12mg。主流规格为42包/盒（2.5g/包），市售价位在4500-6800日元区间，津村药业占据73%市场份额。2024年新版包装新增QR追溯系统，消费者可查询原料种植地（主要来自北海道苫小牧栽培基地）及重金属残留检测结果，其中砷含量严格控制在0.8ppm以下。

作为汉方现代化改造的典范，茵陈蒿汤エキス既保留传统配伍智慧，又符合现代药理学标准。其年处方量突破120万件的市场表现，印证了日本在传统医药创新领域的成功实践，为中医药国际化提供了重要参考样本。-

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